鼻咽癌的临床检查包括:
1、前鼻镜检查:少数病例可发现新生物侵入后鼻孔,多呈肉芽组织状。
2、鼻咽镜检查:对诊断极为重要。
(1)间接鼻咽镜检查:须反复仔细寻找可疑之处,咽部反射敏感检查不能合作者,可表面麻醉后再检查。
(2)鼻咽纤维镜或电子鼻咽纤维镜检查:一种可弯曲的软性光导纤维镜。从鼻腔导入(表面麻醉后),能全面仔细地观察鼻咽部,可行照相、录像及活检,是检查鼻咽部最有效的现代工具。
3、病理检查:
(1)活检:可采取经鼻腔径路或经口腔径路。活检如为阴性,对仍觉可疑者需反复行之,并密切随诊。
(2)颈淋巴结摘除活检或颈淋巴结细胞学穿刺涂片检查:若颈侧淋巴结肿大,且质硬者,应作颈淋巴结穿刺涂片检查。
(3)鼻咽脱落细胞学诊断:取材恰当,即时固定,染色和检查,可补充活检之不足。
(4)细针抽吸细胞学(FNA)检查:FNA对转移性鼻咽癌的诊断是非常有价值。