宫颈癌的治疗方法有手术、放疗、化疗、免疫治疗等方法。目前手术和放疗是主要的治疗手段。治疗方法的选择应根据患者的临床分期、病理类型以及肿瘤的大小具体制定。
宫颈癌的临床治疗手段:
一、CIN的治疗:
对CINⅠ级和CINⅡ级,一般采用保守治疗,包括激光、微波、冷冻等治疗。对CINⅢ级,多行全子宫切除术。如患者年轻有生育要求,可行宫颈锥切术。
二、镜下早期浸润癌的治疗:
Ⅰa1期行筋膜外全子宫切除术,Ⅰa2期行次广泛子宫切除术。
三、其他浸润癌的治疗:
1、手术治疗适用于Ⅰb期及Ⅱa期宫颈癌,采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术。
2、放射治疗是治疗宫颈癌的主要方法,适用于Ⅰb期及其以后各期患者,即使对Ⅳ期也能起到姑息作用。常用的方法有腔内照射和腔外照射两种。
3、放射及手术综合治疗术前放疗适用于原发灶较大或颈管癌宫颈增粗呈桶状,单纯手术切除有困难者。术后放疗主要适用于手术时发现盆腔淋巴结、宫旁结缔组织有转移及手术切缘有癌细胞者。
4、化学治疗近10余年来作为晚期或复发病例的辅助治疗,取得了一定疗效。多采用以顺铂为主的三联或四联化疗,经静脉或区域性动脉插管给药。