一、溃疡性结肠炎:
溃疡性结肠炎是以反复发作的脓血便为主要症状,不是一般说的结肠炎,结肠镜检可见“口疮”样溃疡的结肠炎。溃疡性结肠炎发生癌变的几率比正常人高5~10倍,尤其是未成年时就发病,而且病变一直在活动、病变范围广泛、病程在5年以上的人,癌变危险性更大。值得注意的是,近几年我国溃疡性结肠炎患者明显增多,由此引发的癌症病人也在增多。
二、大肠息肉:
息肉是从肠粘膜上长出来的一种赘生物,大小、形状、数目、部位各异。病人中40岁以上的中老年人较多,随着年龄的增加息肉也在增多,依靠结肠镜即可确诊此病。息肉究其来源主要分为腺瘤性和增生(炎症)性两大类。已知腺瘤性息肉,特别是多发性的和直径大于1厘米的腺瘤性息肉癌变危险性较大,被称为大肠癌的癌前病变,必需摘除干净;即使已经根治了腺瘤性息肉的病人,也要定期复查,以观察是否复发。
三、盆腔接受过放射治疗者:
子宫、卵巢癌病人常要接受放疗,其直肠癌的发生率比常人高出4倍,特别是放疗10年后、放疗剂量较大的病人。
四、大肠癌家族史:
有大肠癌家族史者大肠癌的发生率比无家族史者高3倍,除遗传因素外,可能与相同的饮食习惯有关。
五、以前患过大肠癌者:
约2%~11%的大肠癌病人在治疗了第一个癌灶后又发生第二个原发大肠癌灶(不是复发),这被称为异时多发。所以说,病人不要因已经治疗过就高枕无忧,而要定期复查。以往接受过卵巢癌、乳腺癌手术,或施行过输尿管乙状结肠吻合术的人也是大肠癌的高发人群。