

牙痛(toothache),是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎。
牙痛——发病原因

牙髓炎:多是由于深龋未补致牙髓感染,或化学药物或温度刺激引起,其疼痛为自发性,阵发性剧痛,可有冷、热刺激痛和叩痛。
牙根尖周炎:多由牙髓炎扩散到根管口,致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙痛。患牙有伸长感,触、压痛明显,不能咬食物。
牙外伤:如意外摔倒、碰伤或吃饭时咬到砂粒等致牙折或牙裂开,引起牙痛。可先服消炎、止痛药,也可用民间验方止痛。有条件者应到口腔科处理。
智齿冠周炎:智齿萌出困难(阻生),加上口腔卫生不良,引起牙冠周围组织发炎、肿痛。可用口泰或口舒等含漱液漱口,服消炎、止痛药或用民间验方止痛。消炎后再拔除阻生牙。此外,流感、三叉神经痛、颌骨囊肿或肿瘤、高血压、心脏病,有时也会引起牙痛。所以对主诉牙痛,但牙齿又无任何病变者,切不可盲目滥用止痛药了之,应及时去医院专科诊治。
牙周炎:是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因为菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌,中间类杆菌,螺旋体等,使牙龈的炎症加重并扩延,导致牙周袋和牙槽骨吸收,造成牙周炎。
牙本质过敏:牙本质过敏又称牙本质过敏症、过敏性牙本质,是牙齿受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦、咬硬物)等引起的酸痛症状,当用尖锐的探针在牙面上滑动时,可找到一个或数个过敏区,它发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂,是各种牙体疾病的共有症状,是由于釉质的完整性受到破坏牙本质暴露所致,磨耗、楔状缺损、牙折、龋病、牙周萎缩均可发生牙本质过敏。
楔状缺损:楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,通常呈楔形或“V”形而得名。此症状多是由于不正确的刷牙方法引起,多见于尖牙和双尖牙,习惯右手刷牙的人左侧牙齿的楔状缺损严重,而习惯左手刷牙的人右侧牙齿的楔状缺损严重。磨损加重会出现牙本质过敏,继而发生牙疼,严重者导致牙髓炎、根尖炎、牙齿折断等。

龋齿牙痛 蛀孔较深,疼痛时发时止。进酸甜食物或温度刺教后,则立时作痛,或食物嵌入洞内也可立时作痛。
实火牙痛1、风火牙痛:牙痛甚而龈肿,兼形寒身热,牙体受热疼痛加重,有口渴。舌红苔薄白,苔白干、脉浮数。2、胃火牙痛:牙齿痛较甚,牙龈有时红肿,甚则肿连腮颊,头痛,口渴口臭,大便秘结。舌苔黄腻,脉滑数或脉弦。
虚火牙痛 牙齿隐隐作痛,或微痛,时作时止,牙齿浮动,口不臭,牙体咬合无力,且咀嚼食物时加重,午后痛尤明显,甚则牙齿松动。咽干、口渴不欲饮。舌质红嫩,脉象细小无力。


治则:通络止痛。
处方:主穴合谷、下关、颊车。
风火牙痛:疏风清热止痛。取手阳明经穴为主。
实火牙痛:清胃泻热止痛。取足阳明经穴为主。
虚火牙痛:滋阴补肾,降火止痛。取足少阴、足阳明经穴为主。
方义:合谷为手阳明经之原穴,其脉人下齿中,有疏风清热止痛之效,为治牙痛的常用有效穴位;下关、颊车为局部取穴,能通调局部壅滞之经气,并能祛除邪热,消肿止痛。
随症加减
风火牙痛配外关、风池,疏风清热解毒;
实火牙痛配内庭、二间、劳宫,清泻阳明胃火止痛;
虚火牙痛配然谷、太溪、行间,滋阴补肾,清热降火。
操作要点:下关、颊车穴可用散刺法。
本文从中医角度对牙痛进行了论述,并依据不同症状介绍了蜂疗所用穴位。对于牙痛的治疗,如果其他治疗未能获得满意的效果,蜂针疗法不失为一种新的尝试和探索,可能会收获意想不到的效果。但请务必在专业蜂疗医务人员指导下或系统的接受蜂疗培训后再行蜂疗。


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